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比較五類醫療保險

  
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日前,記者從北京市總工會獲悉,廣受關注的“在職職工特種大病互助合作保險”即將于今年6月正式推出。至此,包括基本醫療保險、大額互助險、補充醫療保險、在職職工住院醫療互助合作保險以及即將推出的特種大病互助合作保險在內的五類職工醫療保險都已經面世了。而這些不同的險種有什么樣的作用,它們之間又有哪些相互關聯的關系呢?我們不妨專門比較一下這五類醫療保險,從中一探究竟。

  專家點評:勞動法專家左祥琦說,職工的醫療保險體系最理想的模式是職工的全部醫療費用都由各類不同的險種負擔,而職工不用為此再承擔一分錢。這個體系的建立是要依靠不同性質的險種來分擔的,目前我國的醫療保險體系分為兩大部分:第一部分是國家規定的強制性繳納險種,由基本醫療保險和大額醫療互助險構成,這個險種承擔職工最基本的醫療費用,保費的繳納由國家、企業、個人三方共同構成。第二部分是非強制性繳納險種,現有的是補充醫療保險、住院醫療互助合作保險和即將推出的特種大病互助合作保險。這些險種主要解決的是除基本醫保外的其他醫療費用,而險種的形式也是多元化的。

  從參照國外比較完善的醫療保險體系看,目前國內醫療保險體系需要完善和增加的是第二部分非強制性的補充險種。左祥琦認為,健全的醫保體系可以把職工醫療的風險大大降低,所以應該有更多的險種供職工選擇,例如現在的外資企業往往把企業自主支配的補充醫療保險做成采用良好的商業保險險種為補充,實際效果就很好。

  據了解,北京市也將不斷完善醫保體系增加險種,預計1至2年內將推出退休職工住院大病互助保險;3至5年內,北京市在職職工門診保險、退休職工門診互助保險也將陸續推出。 

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