1.目的

 為了加強對有限空間作業的安全管理與監督，預防和減少生產安全事故，保障作業人員的安全與健康，根據《中華人民共和國安全生產法》、《工貿企業有限空間作業安全管理與監督暫行規定》等法律、行政法規，制定本制度。

2.適用范圍

在醫院范圍內從事有限空間作業和具有有限空間作業行為的部門和崗位適用。 

3.定義

有限空間，是指封閉或者部分封閉，與外界相對隔離，出入口較為狹窄，作業人員不能長時間在內工作，自然通風不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質積聚或者氧含量不足的空間。有限空間作業是指作業人員進入有限空間實施的作業活動。

4.有限空間作業責任制 

4.1科室負責人、管理人員、班組負責人在各自職責范圍內對本部門有限空間作業安全負責。

4.2職責

4.2.1科室負責人職責：科室負責人是安全生產直接責任人，對本部門有限空間作業安全全面負責。為有限空間作業提供符合要求的通風、防護照明等安全防護設施和個人防護用品。提供應急救援保障，做好應急救援工作。

4.2.2科室管理人員：負責督促、檢查本部門有限空間作業的安全生產工作，落實有限空間作業的各項安全要求。保證有限空間作業的安全措施，及時如實報告生產安全事故。

4.2.3班組負責人職責：

(1)在安排有限空間作業前，認真研究布置操作方案，如對操作方案有疑問必須立即反映暫停作業，不得有誤。

(2)對凡是進入有限空間檢修、清理、作業的從業人員進行安全技術交底，對未進行安全技術交底的人員嚴禁其進入有限空間作業。

(3)有限空間進入點附近設置醒目的警示標志標識，并告知作業人員存在的危險有害因素和防控措施，防止未經許可人員進入作業現場。

(4)全過程掌握作業期間情況，保證有限空間外持續監護，在緊急情況時向作業者進行有效的操作作業報警、撤離等信息溝通、向作業者發出撤離警告，必要時向科室負責人、管理人員報告，并在有限空間外實施緊急救援工作，防止未授權的人員進入。

4.2.4作業人員安全職責：應了解整個作業過程中存在的危險危害因素；確認作業環境、作業程序、防護設施符合要求后，進入作業；并及時掌握作業過程中可能發生的條件變化，當有限空間作業條件不符合安全要求時，終止作業。

5.有限空間作業安全技術要求

5.1通風

5.1.1在有限空間作業過程中，應當采取通風措施，保持空氣流通，禁止采用純氧通風換氣。

5.1.2發現通風設備故障停止運轉，必須立即停止有限空間作業，清點作業人員，撤離作業現場。 

5.1.3作業中斷超過30分鐘，作業人員再次進入有限空間作業前，應當重新通風后方可進入。

5.2照明

相應部門應為作業人員配備符合國家標準要求的通風設備、照明設備、通訊設備和個人防護用品。當有限空間存在可燃性氣體和爆燃性粉塵時，照明、通訊設備應符合防爆要求。

5.3勞動防護用品

根據有限空間存在危險有害因素的種類和危害程度，為作業人員提供符合國家標準或者行業標準規定的勞動防護用品，并教育監督作業人員正確佩戴與使用。

6.有限空間作業安全管理要求 

6.1對凡進入有限空間進行施工、檢修、清理作業的，科室管理人員、班組負責人在對實施有限空間作業前，對作業環境進行評估，分析存在的危險有害因素，提出消除、控制危害的措施，制定有限空間作業方案，確保安全的前提下進行作業。

6.2 按照有限空間作業方案，明確作業現場負責人、監護人員、作業人員及其安全職責。

6.3有限空間作業前，將有限空間作業方案和作業現場可能存在的危險有害因素、防控措施告知作業人員。現場負責人應當監督作業人員按照方案進行作業準備。

6.4有限空間作業還應當符合下列要求：保持有限空間出入口暢通；設置明顯的安全警示標志和警示說明；作業前清點作業人員和工器具；作業人員與外部有可靠的通訊聯絡；監護人員不得離開作業現場，并與作業人員保持聯系；存在交叉作業時，采取避免互相傷害的措施。

6.5 有限空間作業結束后，作業現場負責人、監護人員應當對作業現場進行清理，撤離作業人員。

7.有限空間作業外包管理要求 

將有限空間作業發包給其他單位施工作業的，應當發包給具備國家規定資質或者安全生產條件的承包方，并與承包方簽訂專門的安全生產管理協議或者在承包合同中明確各自的安全生產職責。

2016年3月