被檢查單位：

檢查時間：

序號

檢查項目

檢查內容

檢查標準

檢查方法

檢查結果

一

安全機構及人員

1、設置安全生產管理機構、配備工作人員。

有下發的文件

查看記錄報表

　

2、各車間、班組應設立專（兼)職安全員。

有專(兼)職人員

查看記錄報表

　

3、配備煤氣檢測人員。

有專職煤氣檢測人員

查看記錄資料

 

二

規章

制度

1.安全生產責任制。包括主要負責人、分管負責人、安全生產管理人員、安全管理部門、重要崗位的安全生產責任制。

齊全、符合安全生產法律法規的要求

查看檔案資料

　

2.安全生產有關制度。包括安全檢查制度、職業危害（粉塵、有毒有害氣體等）預防制度、職工安全教育培訓制度、生產安全事故管理制度、重大危險源監控和重大事故隱患整改制度、設備設施安全管理制度、安全生產檔案管理制度、安全生產獎懲制度等。

齊全、符合安全生產法律法規的要求

查看檔案資料

　

4.各崗位操作規程。

齊全、有針對性和操作性

查看檔案資料

　

被檢查單位

檢查時間：

序號

檢查項目

檢查內容

檢查標準

檢查方法

檢查結果

一

安全

投入

安全生產投入滿足安全生產條件。

符合有關法律法規標準要求

查看有關財務報表、臺賬

　

二

安全

培訓

1、安全生產管理人員資格證書。

有安全資格證書

查看全部證書

　

2、各種特種作業人員資格證書。

有安全資格證書

按一定比例抽查證書

　

3、職工培訓情況。

培訓時間和內容符合安全生產法律法規要求

查看培訓計劃、記錄及考核結果

 

被檢查單位：

檢查時間：

序號

檢查項目

檢查內容

檢查標準

檢查方法

檢查結果

一

三同時情況

1、新建、改建、擴建工程項目安全設施“三同時”手續情況。

有無“三同時”手續

現場檢查

 

2、安全評價。

有無安全現狀評價

查看有資質機構出具的安全評價報告

 

二

應急

救援

1、有各類事故應急救援預案。

齊全、并符合有關規定

查看有關資料

 

2、建立專職或兼職應急救援組織,也可與鄰近的應急救援組織簽訂救護協議，配備必要的應急救援器材、設備。

有文件，器材、設備齊全

查看有關文件資料及器材、設備

 

三

安全

管理

1、年度安全管理計劃。

明確時間、任務、人員

查看相關材料或文件

 

2、對相關方及外來務工人員的安全管理責任明確。

明確相關方的安全生產責任和義務

查看合同或協議

 

3、對相關方資質進行審查，對外來務工人員進行安全培訓。

有資質檔案，有培訓記錄

查看檔案和培訓記錄。

 

4、對易發生事故的場所、設施、設備，有登記檔案和檢測檢驗記錄。

有登記檔案和檢測檢驗記錄

查看文件資料及記錄

 

被檢查單位：

檢查時間：

序號

檢查項目

檢查內容

檢查標準

檢查方法

檢查結果

一

勞動

防護

1、勞動防護用品佩戴情況。

無償為職工提供合格的勞動防護用品，職工佩戴符合要求

查看現場，詢問職工

 

2、防護器具配備、佩戴情況。

為特殊崗位配備防護器具，正確佩戴

查看現場，詢問職工