安裝驗收表

表格編號

工程名稱

工程地址

施工單位

安裝單位

機械型號

主參數

驗收項目

驗收內容

驗收結果

結構部分

傳動部分

主要

零部件

電氣控制

部分

液壓系統

安全及防護裝置

其他

試運行

安裝單位驗收意見：

?

負責人簽章：

?

年? ? 月? 日

施工單位驗收意見：

?

負責人簽章：

?

年? ? 月? 日

監理單位監督驗收意見：

?

總監理工程師簽章：

?

年? ? 月? 日