設備設施名稱：鍋爐?????? 排查人員：???????? 年? 月? 日
| 排查內容 | |||
| 序號 | 排查項目 | 排查依據 | 排查情況 |
| 1 | 罐體基礎 | 罐體基礎不下沉不開裂 | |
| 2 | 罐體防腐 | 防腐層涂抹均勻不鼓泡不留死角 | |
| 3 | 接地 | 每個儲罐設兩處接地接地體接觸可靠 | |
| 4 | 罐體壁厚 | 罐體符合標準要求 | |
| 5 | 焊縫 | 無脫落、無裂縫 | |
| 6 | 接口法蘭 | 法蘭、墊片、螺栓材質正確，安裝好，無泄漏 | |
| 9 | 安全閥 | 選型、在鑒定期內、有鉛封、前后手閥開、無泄漏 | |
| 10 | 手動閥門 | 各手動閥門開關正常，無泄漏 | |
| 11 | 附屬管線 | 完好、無泄漏、定期檢驗 | |
| 12 | 爐體防腐 | 防腐層涂抹均勻不鼓泡不留死角 | |
| 13 | 接地 | 每個設備設接地，接地體接觸可靠 | |
| 14 | 爐體壁厚 | 罐體符合標準要求 | |
| 15 | 壓力表 | 選型正確、鑒定期內、精度、量程合適、指示正確無泄漏 | |
| 16 | 系統操作壓力 | 小于系統高限操作壓力 | |
| 19 | 支承支座 | 牢固、齊全、基礎完整、無嚴重裂紋，無不均勻下沉，緊固螺栓完好 | |
| 20 | 護罩 | 完好、無破損 | |
| 21 | 自控裝置 | 選型正確、指示精確靈敏、完好可用、配置達標 | |
| 22 | 液位計 | 選型正確、安裝好，無泄漏，指示精準靈敏 | |
| 23 | 氣體報警儀 | 選型正確、安裝好，無泄漏，指示精準靈敏 | |
| 24 | 避雷網 | 完好無破損、按期校驗 | |
| 25 | 流量計 | 選型正確、安裝好，無泄漏，指示精準靈敏 | |
| 26 | 水處理 | 選型正確、安裝好，無損壞、可用 | |
| 30 | 燃燒器 | 選型正確、安裝好，無損壞、可用 | |
| 32 | 風機 | 選型正確、安裝好，無損壞、可用 | |
幕墻節能工程檢驗批施工質量驗收記錄門窗節能工程檢驗批施工質量驗收記錄屋面節能工程檢驗批質量驗收記錄樓（地）面節能工程檢驗批施工質量驗…通風與空調節能工程檢驗批質量驗收記錄空調與供暖系統冷熱源及管網節能工程…配電與照明節能工程檢驗批質量驗收記錄監測與控制節能工程檢驗批質量驗收記錄
