| 檢 查 ? 內 容 | 1.勞動用品穿戴及人員精神狀態； | 2.作業停送電及啟動設備前確認； | 3.設備安全設施、工具接地鉗是否完好； | 4.習慣性違章，是否執行安全操作規程； | 5.交叉作業措施落實。 | 班組 ? 檢查 ? 人員 ? 簽字 | |||||||||||
| 日 ? 期 | 班 ? 次 | 接 ? 班 | 班 ? 中 | 交 ? 班 | 接 ? 班 | 班 ? 中 | 交 ? 班 | 接 ? 班 | 班 ? 中 | 交 ? 班 | 接 ? 班 | 班 ? 中 | 交 ? 班 | 接 ? 班 | 班 ? 中 | 交 ? 班 | |
| 夜班 | |||||||||||||||||
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| 異常 ? 情況 ? 處理 ? 記載 | ||||||||
| 車間周檢查意見 | 廠 ? 月檢查意見 | |||||||
| 工長、作業長 | 甲 | 乙 | 丙 | 丁 | 車間領導、安全員 | |||
| 上級 ? 檢查 ? 意見 | ||||||||
幕墻節能工程檢驗批施工質量驗收記錄門窗節能工程檢驗批施工質量驗收記錄屋面節能工程檢驗批質量驗收記錄樓（地）面節能工程檢驗批施工質量驗…通風與空調節能工程檢驗批質量驗收記錄空調與供暖系統冷熱源及管網節能工程…配電與照明節能工程檢驗批質量驗收記錄監測與控制節能工程檢驗批質量驗收記錄
