年?? 月?? 日
| 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 時 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | ||||||
| 用火用電用油用氣 | |||||||||||||||||
| 安全出口、 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?疏散通道 | |||||||||||||||||
| 安全疏散指示標志、應急照明 | |||||||||||||||||
| 消防設施、器材和消防安全標志 | |||||||||||||||||
| 防火門 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?和防火卷簾 | |||||||||||||||||
| 消防重點部位人員在崗情況 | |||||||||||||||||
| 門窗逃生、救援情況 | |||||||||||||||||
| 市場經營情況 | |||||||||||||||||
| 公共娛樂場所人員情況 | |||||||||||||||||
| 醫院高壓氧艙等危險重點部位情況 | |||||||||||||||||
| 巡查人員簽名 | |||||||||||||||||
| 主管人員簽名 | |||||||||||||||||
| 夜間巡查情況 | |||||||||||||||||
| 巡查人員簽名 | |||||||||||||||||
| 備注 | |||||||||||||||||
注：1、情況正常打“√”，存在問題打“×”，并在備注欄中寫明存在問題及處理情況。
2、對發現的問題要及時處置，無法當場處置的要立即報告。
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