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管理人員安全生產責任制考核表

　　
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工程名稱：                                     施工單位：

 

部門：
考核日期：     年    月 日
考核時段：     年 月
序號
姓 名
職 務
考核結果
被考核人
簽    名
備    注
合格
不合格
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                 
考核單位：                                考核負責人：

填表人：                                           填表日期：            年    月 日

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