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重點藥物觀察制度

  
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1.重點藥物包括:抗感染藥物、心血管系統藥物、細胞毒化藥物、麻醉藥及麻醉輔助用藥、抗精神病藥、抗焦慮藥等治療神經系統疾病藥物、中藥注射劑和胰島素制劑等。
2.醫(yī)師在開具處方前,要詢問病人以前是否用過該種藥物,有過何種不良反應,并告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應,注意事項。用藥后每日查房時向病人和家屬詢問用藥后有無不適感,是否出現不良反應。
3.病人和家屬向醫(yī)師反應用藥后不適和不良反應時,醫(yī)師應高度重視,認真檢查,采取有效處置措施,注意與病人和家屬溝通的方式與技巧,避免誤解,提高病患依從性。
4.護士用藥前也應詢問病人的用藥情況,并告知病人和家屬將要使用的藥品名稱,用法用量,可能存在的不良反應,注意事項。用藥后每日查房時向病人和家屬詢問用藥后有無不適感,是否出現不良反應。靜脈給藥后,護士必須按藥品說明書的規(guī)定調節(jié)好滴速,并留守20分種方可離開。一組輸注后更換下一組輸液后同樣應觀察20分種,方可離開。其他方式注射給藥,在注射完成后,護士也應觀察20分鐘,在確認病人無異常反應后方可離開??诜盟帟r,應由護士在場指導病人服用,并交待注意事項后方可離開。當班護士30分種巡視病房一次,詢問病人用藥后情況。
5.護士交班時,交班護士應向接班護士介紹病房內使用重點藥物患者的情況,以利于接班護士繼續(xù)執(zhí)行用藥后觀察。
6.發(fā)現不良反應/事件后,必須及時報告當班醫(yī)生,并安撫病人、家屬,使其配合治療。
7.當班醫(yī)生接到不良反應/事件報告后,應及時對病人進行檢查,妥善處理,并填寫藥品不良反應/事件報告表上報臨床藥學室。
8.各臨床科室依據本科情況,參考“我院重點藥品目錄”,制定本科重點藥物清單,根據用藥后觀察制度,執(zhí)行用藥后“重點藥物觀察程序”。
 

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