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質量技術監督現場檢查筆錄

　　
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被檢查單位（人）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                                       
營業執照或其他資質證明：         編號：　　　　　　　　　　　　
組織機構代碼（身份證）號：　　　　　　　　　　　　　 
地址：         　　　             電話：                       
法定代表人（負責人）：       性別：    職務：                       
檢查時間：   年   月    日    時   分至    時     分
檢查場所：                                                                       
檢查情況：                                                                                                                                                                                                                               
                                                                                                                                      
                                                                                 
                                                                                 
                                                                                 
                                                                                 
                                                                                                                                       
                                                                                                                                                                                              
                                                                                                                                        
                                                                                                                                                                                              
被檢查單位（人）簽署意見并簽字：
 
執法檢查人員(簽字)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　
記錄人員(簽字)：           有關見證人員(簽字)：


 

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