在熱環境下從事的作業,通稱為高溫作業。根據工作地點氣象條件的特點,醫學上將高溫作業分為三種類型:
高溫強輻射作業。如冶金工業的煉焦、煉鐵等車間,機械制造工業的鑄造、鍛造等車間,陶瓷、搪瓷、磚瓦等工業的爐窯車間等。
高溫高濕作業。見于印染、繅絲、造紙等工業中液體加熱或蒸煮時,潮濕的深礦井內等。溫熱環境蒸發散熱更為困難,易發生中暑。
夏季露天作業。夏季農業勞動、建筑、搬運、露天交通管理等作業。這種作業環境的熱輻射強度雖然比高溫車間低,但其作用的持續時間較長,且頭顱常受到陽光直接照射,加上中午前后氣溫升高,此時如勞動強度過大,則人體極易因過度蓄熱而中暑。此外,夏天在田間勞動時,因高大密植的農作物遮擋了氣流,常因無風而感到悶熱不適,如不采取防暑措施,也易發生中暑。
高溫對人體的影響
高溫可使作業人員感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無力、疲倦、中暑等不適,在生理功能上也有一系列的改變:
1.體溫調節障礙。體溫調節主要受氣象條件和勞動強度兩個因素的影響。在血液循環、汗液分泌和神經系統的作用下,體溫一般可控制和保持在很小的波動范圍內。不過,人體的體溫調節能力是有一定限度的,當身體獲熱與產熱大于散熱時,就會使得體內蓄熱量不斷增加,以致體溫明顯升高。
2.大量水鹽喪失,可引起水鹽代謝平衡紊亂,導致體內酸堿平衡和滲透壓失調。
3.心律脈搏加快,皮膚血管擴張及血管緊張度增加,加重心臟負擔,血壓下降。但重體力勞動時,血壓也可能增加。
4.消化道血流量減少,唾液、胃液分泌減少,胃液酸度減低,淀粉酶活性下降,胃腸蠕動減弱,造成消化不良和其他胃腸道疾病增加。口渴引起飲水中樞興奮也會抑制食欲。
5.高溫條件下人體的水分主要經汗腺排出,腎血流量和腎小球過濾率下降,排尿量顯著減少,如不及時補充水分,可使尿液濃縮,腎臟負擔加重,甚至可導致腎功能不全,尿中出現蛋白、紅細胞等。
6.神經系統可出現中樞神經系統抑制,注意力和肌肉的工作能力、動作的準確性和協調性及反應速度降低,容易發生工傷事故。
高溫環境下發生的一系列生理變化超過機體的正常調節功能,會導致中暑。
高溫作業預防中暑
高溫作業的防護包括改善工作條件和做好工作人員的衛生保健。
改善工作條件。可以從四個方面入手。一是改革工藝過程,控制高溫、熱輻射的產生和影響,減輕勞動強度。二是合理布置和疏散熱源。三是隔熱,可以使用隔熱材料、水和空氣作為隔熱層。四是通風降溫,除自然通風外,機械通風可選擇風扇、噴霧風扇、集中式全面或局部冷卻送風系統等。
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