1、總則

1.l編制目的

為保障災害事故發生后，各項醫療救治工作迅速、高效、有序地進行，提高事故災難的應急反應能力和醫療救治水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障職工群眾身體健康和生命安全，維護平陸晉平煤業穩定。

1.2編制依據

依據《中華人民共和國安全生產法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共事件總體應急預案》、《國務院關于進一步加強安全生產工作的決定》、《國家安監總局下發的生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》(AQ/T9002—2006）《晉煤集團醫療救治應急預案》等法律法規及有關規定和本院應急工作實際，制定本預案。

1.3適用范圍

本預案適用于平陸晉平煤業事故災難所導致的人員傷亡、健康危害的醫療救治工作。

1.4應急處置基本原則

統一領導、明確職責；快速反應、措施果斷；平戰結合、常備不懈；加強協作、全員參與。

2、醫療救治應急組織體系

醫療救治應急指揮部、院前醫療救治組、院內醫療救治專業組。

3、指揮機構及職責

3.1醫療救治應急指揮機構

總 指 揮：礦長

副總指揮：副礦長

指揮部辦公室設在綜合辦公室

辦公室主任：蘇紅兵

副主任：原晉兵

成? 員：調度指揮部、綜合辦公室、保衛科、安全監察部等單位或部門的負責人。

3.2醫療救治應急指揮部職責

1）負責醫療救治的指揮、組織、協調、監督、聯絡、通報情況，信息聯絡，人員調配和會議安排等各項工作。

2）負責醫療搶救人員名單的更新。

3）災害事故發生時與相關部門聯系，同時向上級主管部門領導匯報情況，接受指示。利用快捷的通訊工具，迅速通知相關人員在指定時間到指定地點進行救援。

4）院內發生緊急災害時，負責協調、組織院內患者的疏散、護送、急救。

5）根據上級指揮部的安排，負責宣布臨時總指揮和副總指揮名單。

6）根據上級指揮部的安排負責宣布應急狀態等級。

7）接受礦應急救援指揮部指示，負責宣布本預案應急啟動及應急恢復。

3.3指揮部及成員職責如下：

3.3.1指揮部：災害事故發生后，分析判斷事故情況，決定啟動應急救援預案；批準現場搶救方案；根據事態發展，決定是否請求外部救助；協調物資、設備、醫療、通訊、后勤等工作；負責督查平陸晉平煤業井事故應急救援演習。

3.3.2成員職責如下：

3.3.2.1調度指揮部：承接事故災難報告，請示總指揮啟動應急處理預案，通知指揮部成員立即趕赴事故現場，組織搶險應急分隊，協調各成員單位的搶險救援工作，及時向礦領導報告事故和搶險救援進展情況。

3.3.2.2醫院：保障應急救援時能及時有效搶救受傷人員。

3.3.2.3機電部：負責發生事故后恢復礦井的供電工作，確保救災用電。

3.3.2.4基建調度部：負責及時將受災人員運送到井上。

3.3.2.5綜合辦公室：負責應急救援時的車輛保障。

3.3.2.6保衛科：保證應急救援時有足夠的救災隊伍和人員；負責事故搶救和事故處理過程中的治安保衛工作，維持礦區的正常秩序。

3.3.2.7綜合辦公室：保證應急救援所需材料的供給。

3.3.2.8綜合辦公室：負責應急救援時的后勤保障工作。

3.3.2.9安全監察部：負責監督應急救援中各項安全措施及方案的落實；負責事故災難損失的評估和上報；組織相關單位參與對事故的調查和處理，并向上級匯報。

3.4醫院醫療救治組成員如下：

3.4.1院前醫療救治組成員：由醫院外科、急診、所有醫護人員、井下保健站和井口急救站工作人員及井下隊組急救員組成。

3.4.2院內救治組：由外科、內科及其他所有醫療、護理、醫技人員組成。

3.5后勤保障組：由礦行政辦、礦財務科、后勤服務中心、醫院綜合辦公室相關人員組成。

3.6安全保衛組：由保衛科及醫院門衛相關人員組成。

3.7車輛管理組：由綜合辦公室小車隊人員組成。

3.8各專業組職責

3.8.1傷員急救治療組：

3.8.1.1院前急救組：負責事故災難發生后事故現場的緊急醫療救援工作，包括現場急救和轉往礦醫院途中的救治。

根據指揮部的命令，院前急救小分隊有可能到達事故現場，進入到離傷員最近的地方（比如井下），在征得現場搶險指揮部的同意后，在井下建立急救站；在現場（如井口），設立現場搶救組，對井下送上來的傷員進行初診，填寫簡單的傷情卡后進行必要的緊急處理（如心肺復蘇、止血、傷口包扎、骨折固定等），然后轉往醫院。

轉運護送，每車應有專職急救隊員全程陪同轉送。醫院應根據各自的情況，平時進行針對性訓練，并配備各組的器材裝備。

到達現場的救援應急隊伍，要迅速將傷員轉送出危險區，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作。按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志（分類標記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續救治辨認或采取相應的措施

轉送傷員：(1)對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后在進行監護下轉運。(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構，并報現場醫療救治指揮部匯總。(3)在轉運中，醫護人員必須始終密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續進行。(4）在轉運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。(5)合理分流傷病員或按現場醫療救治指揮部指定的地點轉送。

3.8.1.2院內救治組：制定確實可行的急救方案，對傷員進行救治，保障實施醫療措施的連續性、整體性。負責事故災難發生后轉入醫院的受傷人員和病人的搶救和治療。

3.8.2后勤保障組：負責醫療救治的衛生材料、消毒物品、急救物品的供應，急救資金的及時到位；負責救治用品的供應；負責醫療救治人員的用車安排；負責外請專家的食宿安排。

3.8.3 安全保衛組：做好特殊區域的隔離警戒、人員疏散及安全保衛工作。

3.8.4車輛管理組：負責救護車輛管理，保證在接到緊急呼救立即出車到急救現場，運送到院內，負責醫療救治人員的用車安排，接送傳染病人的車輛專車專用。

3.8.5各專業及應急隊員：平時在原科室從事日常診療工作，定期進行應急培訓和演練，接到指令后，在指定時間到達指定地點。

4、預防與預警

4.1危險源監控

4.1.1醫療救治危險源主要是：通訊聯絡不到位、人員集結困難、交通工具差、現場急救水平低、員工自救互救意識差、急救關口未前移、院內救治不協調。

4.1.2醫療救治危險源采取的預防措施：醫院全體人員必須保證通訊聯絡暢通，保證發生事故時能夠及時集結起人員。醫療救治應急預案啟動后，由救治應急指揮部負責車輛調遣，保證交通暢通。醫院要為現場救護裝備急救擔架、各種急救器材。醫院要建立急救物品儲備庫，及時更新，保證急救情況下的使用。通過現場急救知識的培訓解決現場急救水平低的問題,從而使急救關口確實前移到井口或井下。對廣大員工的急救知識、急救技巧、急救意識的培訓從而增強員工自救互救能力。醫院內醫療救治方案早期以“統一指導，按科負責”模式進行應急收住病人，根據具體情況盡快調整為“系統負責，統一會診”的模式積極有效救治。

4.2預警行動

4.2.1總指揮根據醫療救治的事件級別、事故危害范圍、危害程度、傷員數量、傷勢輕重、事故現場環境條件實行四級預警制度。

4.2.2 按照預警定義制定以下四個預警狀態：

1)一級預警狀態：除二級預警狀態外，住院病員全部或部分轉移到礦醫院及社會醫院，集團公司總醫院成為事故傷員專業急救醫院。

2）二級預警狀態：啟動事故應急體系，成立總指揮辦公室，24小時值班。應急體系各專業組進入實戰狀態，平陸晉平煤業員工進入事故搶救準備狀態。

3)三級預警狀態：啟動事故應急體系，成立總指揮辦公室，24小時值班。臨床各專業組待命，車輛管理組待命。

4）四級預警狀態：啟動事故應急體系，成立總指揮辦公室，24小時值班。臨床某專業組待命，車輛管理組待命。

4.2.3 當事故發生在本院時預警狀態最低應為二級預警狀態。

4.2.4 預警發布和撤消程序

根據礦應急總指揮的命令及事故災難應急預案要求，總指揮下達發布預警及預警級別和撤消預警指令，指揮部辦公室組織實施。

5、信息報告程序

5.1事故發生時，各科室為義務報告單位，發現事故及時報告總指揮部辦公室，辦公室發現或接到事故報告后，按照《突發公共衛生事件應急條例》、《工傷急救應急辦法》的報告程序和時限向上級報告，任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。同時組織有關人員調查核實，驗證事故情況，采取相應的控制措施。

5.2 報告方式及要求

5.2.1以電話報警為主。

5.2.2生產調度專線電話系統承擔急救通訊聯系，傳送信息和下達指令。

5.2.3在處置突發事件中，醫院在向礦行政報告同時，應及時向集團公司總醫院報告情況，情況緊急時，井下急救站或井口保健站可以直接向趙莊醫院或越級向集團公司總醫院報告。醫院可進行“先期處置”，即邊處理邊報告。