??? 案例6:職工多次遭遇工傷 如何享受工傷待遇?
??? 高某自1989年起到諸城市某公司工作。2001年8月3日,高某在工作中因燙傷被認定為工傷,并確認傷殘程度為8級;2008年3月4日,高某工作時不慎造成肋骨骨折,被認定為工傷,傷情為7級傷殘;2009年2月26日,高某在工作中不慎擠傷左手食指,被認定為工傷,傷情為10級傷殘。今年7月,高某將該公司訴至諸城市勞動人事爭議仲裁委員會,要求與單位解除勞動合同,按照7級、8級和10級三個傷殘標準享受工傷保險待遇。
??? 「評析」對于職工在同一單位多次發生工傷的情況,《工傷保險條例》及其他相關文件都沒有這方面的明確規定,所以,應該結合《工傷保險條例》的立法精神及工傷保險待遇中“三金”的性質,同時借鑒其他地區的做法來確定,如,天津市勞動和社會保障局下發的《關于職工多次發生工傷享受待遇問題的通知》。因此,對于同一單位多次發生工傷的職工,按照勞動能力鑒定委員會鑒定的傷殘等級,可分別享受相應等級的一次性傷殘補助金;職工解除和終止勞動關系時,按照勞動能力鑒定委員會鑒定的最高傷殘等級享受一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,且只能享受一次。
??? 案例7:企業內部承包遭遇工傷怎么辦?
??? 韓某來電詢問:我是某公司司機,在駕駛本廠貨車運輸貨物途中,因操作失誤,發生交通事故,造成肋骨骨折。事后我向公司提出工傷待遇申請,公司以已實行內部生產經營承包責任制,將汽車隊承包給王某為由,拒不承擔我的工傷保險費用。請問:公司的這種做法合理嗎?
??? 「評析」我國《工傷保險條例》第四十三條規定,用人單位分立、合并、轉讓的,承繼單位應當承擔原用人單位的工傷保險責任;原用人單位已經參加工傷保險的,承繼單位應當到當地經辦機構辦理工傷保險變更登記。用人單位實行承包經營的,工傷保險責任由職工勞動關系所在單位承擔。職工被借調期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔工傷保險責任,但原用人單位與借調單位可以約定補償辦法。企業破產的,在破產清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。所以,企業與職工“承包合同”中規定了傷殘亡由承包人個人負責的條款,屬于無效條款,因為這種做法不符合我國法律法規。因此,企業實行了經營承包,也必須按照國家政策法規保障職工的社會保險權益。
??? 案例8:騎車上班撞樹身亡難申請工傷
??? 安義一名摩托車主因雨天視線模糊,騎車撞上大樹身亡。交警部門出具了一份事故證明書,稱此起事故屬意外事故。隨后,車主的家屬向勞動部門提出工傷認定申請。勞動部門以“工傷認定申請材料不全,尚需公安交警部門對交通事故作出責任劃分認定書”為由,作出工傷認定程序中止的通知。“撞上大樹如何劃分責任?”接到此通知后,車主家屬很是不解。
??? 「評析」
??? 正方:勞動部門應認定為工傷
??? 法律上的意外事故是指不可抗力因素造成的,行為人不存在過錯,因此應認定工傷,而不是中止。
??? 江西贛興律師事務所律師鄒偉民認為,南昌市人社局中止工傷認定程序錯誤,應認定為工傷。
??? 鄒偉民說,交警部門的事故證明書說得很明白——此起事故發生的原因是李華駕駛摩托車在道上正常行駛,因天氣陰暗,下雨天,視線不良等原因,導致摩托車與公路西側樹木相撞,造成了此起道路交通意外事故。顯然,交警部門已經將本起交通事故定性為“交通意外事故”。法律上的意外事故是指不可抗力因素造成的,行為人不存在過錯,即主觀上既沒有故意,也沒有過失,也就是說李華無須承擔責任。
??? 反方:應直接認定為不屬于工傷
??? 李華發生的這起交通事故屬單方交通事故,沒有第三方,理應由自己負全責,勞動部門中止工傷認定的通知是正確的。
??? “事實上,像李華這樣的意外交通事故,有的交警部門會作出劃分全責的事故認定書。”律師張國鐵稱。
??? 李華發生的這起交通事故,張國鐵認為屬單方的交通事故,沒有第三方,理應由自己負全責,勞動部門中止工傷認定的通知是正確的。
??? 江西贛翔律師事務所律師曹澄清也認為,勞動部門不應對李華的工傷認定作出中止,而應直接認定未不屬于工傷,因為李華的傷害是因為撞上大樹摔倒后造成的。1月1日起施行的《工傷保險條例》第十四條規定:職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。李華在上班途中撞上大樹,嚴格地說他本人應負主要責任,這不屬于交通事故,故李華的受傷這不屬于工傷。
??? 案例9:好心幫同事加班 受傷算工傷嗎?
??? 王先生最近很郁悶,下班后因同事小劉的要求好心陪他加班,但卻因為小劉操作不當,反而導致王先生被機器軋傷了左手。“可是公司卻認為沒安排我加班,因此不承認是工傷,拒絕給我任何補助。”王先生說,“我明明是在公司工作的時候受的傷,怎么就不是工傷了?”
??? 「評析」浙江法君律師事務所的吳學軍、席巧玲律師向王先生解答了該疑問。工傷,顧名思義就是因為工作的原因而受到傷害。按照《工傷保險條例》的規定,認定工傷的核心要素是職工所受的事故傷害必須和工作有關。盡管王先生與工廠存在勞動關系,但是他受傷并非在工作期間,而是在下班之后;他幫忙的工作也不是自己本人的工作,而是工廠安排給小劉的加班任務。“從這個意義上講,不能認為王先生是在工作時間由于工作原因受到的事故傷害,因而不能認定為工傷。”
??? 案例10:參加單位組織的旅游受傷是否應當認定工傷?
??? 小王是昌樂縣某公司職工。2010年5月,公司組織職工外出爬山旅游。小王參加了旅游,但不小心摔斷了右腿。小王要求公司為其申報工傷,但遭到公司拒絕,公司理由是旅游不屬于工作時間,不符合工傷認定條件。無奈之下,小王自己到當地勞動保障部門申請工傷認定。
??? 工傷認定工作人員查明事實后有兩種意見。一種意見認為公司的主張是正確的。根據《工傷保險條例》第14條,工傷認定應當符合工作時間、工作場所、工作原因三個條件,小王旅游受傷不符合“三工”條件,因此不能認定工傷。
??? 第二種意見認為,小王參加的旅游是公司組織并承擔經費的,應當定性為公司行為,而公司行為是由職工來完成的。《工傷保險條例》的立法原則重在最大限度保護無惡意勞動者在勞動中能獲得救濟的權利,對于法律沒有作出明確規定的,認定工傷的條件應當作寬泛的解釋。單位組織的集體活動,如同職工上下班途中發生交通事故,其行為與工作具有關聯性。因此,小王的受傷可以認定工傷。
??? 案例11:養傷期間盜竊被拘留 工傷認定是否有效
??? 2010年8月份,劉某在某建筑公司工地施工時,從二樓掉下摔傷,經醫院診斷為左、右側鎖骨骨折。劉某于是休假養傷,可是在養傷期間,他盜竊工地鋼筋賣給小販,后劉某被公安機關治安拘留15天。沒過多久,當地勞動保障部門作出工傷認定,認定劉某系工傷。可建筑公司卻認為劉某偷竊工地鋼筋,違反了法律有關規定,不應為其認定工傷。建筑公司遂起訴到當地法院,請求撤銷工傷認定結論通知書。
??? 「評析」根據《工傷保險條例》相關規定,“在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的,應認定為工傷。”劉某在施工過程中摔傷,造成左、右側鎖骨骨折,所以應認定為工傷。劉某在工作中摔傷,與其盜竊工地鋼筋不具有關聯性。某建筑公司認為劉某在養傷期間盜竊工地鋼筋,不應認定為工傷的主張,沒有法律根據。最終,法院駁回了某建筑公司的訴訟請求。
??? 案例12:無證駕駛受傷影響工傷待遇認定嗎?
??? 近日,居民小李騎著一輛剛買的摩托車下班回家,途中被王某開的農用車撞倒在地,隨后被好心人送到醫院進行治療,經法醫鑒定,屬于5級傷殘。事故發生后,交管部門對事故責任進行認定,并且出具《道路交通事故認定書》,認定王某承擔全部責任。同時,由于小李新買的摩托車還沒來得及上牌照,被罰款300元。由于王某家庭貧寒無力支付賠償費用,小李不知道應該怎么辦,于是來到大紅門街道司法所咨詢。
??? 「評析」司法助理員根據情況進行了解釋:由于小李的無證駕駛行為與此次交通事故沒有必然的因果聯系,也就是說,并非因為這種違反治安管理行為而受到傷害,根據《工傷保險條例》第14條規定,“職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:……(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的……”因此,本案中小李所受的傷害屬于工傷保險的范圍,享受職工工傷醫療待遇。
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