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醫療衛生機構醫療廢物管理規定

  
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??????? (四)做好醫療廢物運送交接工作。
??????? 第二十七條 醫療衛生機構負責醫療廢物分類收集管理的人員將已分類收集的醫療廢物轉交給運送人員時,應當填寫醫療廢物交接單,交接單應當包括以下內容:
??????? (一)醫療廢物來源或產生部門;
??????? (二)醫療廢物類別及包裝袋(盒)重量或數量;
??????? (三)交接時間;
??????? 交接單填寫并核對無誤后,交接雙方簽字確認,保存3年以上。
??????? 救護車、流動采血車、獻血屋內暫時貯存醫療廢物的交接手續按照上述規定執行。
??????? 第二十八條 醫療衛生機構負責醫療廢物運送的人員,在將醫療廢物裝入專用運送工具前應當做好以下檢查工作:
??????? (一)檢查醫療廢物分類收集是否使用專用包裝袋、利器盒;
??????? (二)檢查每個醫療廢物包裝袋、利器盒上是否標有中文標簽,標簽的內容是否符合規定要求;
??????? (三)檢查醫療廢物的包裝袋、利器盒有無破損,封口是否嚴密。
??????? 發現不符合時應提出改正要求,經改正符合要求后方可運送。
??????? 第二十九條 醫療衛生機構內運送醫療廢物的時間和路線應當相對固定。運送路線應當以人流、物流最少或較偏僻為原則。運送時間應當避開診療高峰時段。運送過程中運送者不得遠離運送車。醫療廢物應當運送到指定的暫時貯存場所。
??????? 第三十條 醫療廢物運送人員在每次運送醫療廢物工作結束后,在指定地點及時對轉運工具進行消毒、清洗并記錄。消毒方法應當符合衛生部《消毒技術規范》(2006年版)的規定。
??????? 不得使用未經消毒和清洗的運送工具運送醫療廢物。
??????? 第三十一條 設有床位的醫療機構及社區服務中心、疾病預防控制機構、采供血機構等應當設立專門的醫療廢物暫時貯存設施。
??????? 門診部等不設床位的醫療機構應當設立相對固定的醫療廢物專用暫時貯存設備(柜、箱)。
??????? 診所、衛生所(室)、醫務室、衛生站、村衛生室(所)等規模較小的醫療機構可使用周轉箱暫時貯存醫療廢物。
??????? 第三十二條 醫療衛生機構的醫療廢物暫時貯存和處置工作應當符合下列要求:
??????? (一)醫療衛生機構負責運送醫療廢物的人員將醫療廢物交接給暫時貯存管理人員時,應當填寫醫療廢物交接單,內容應當包括醫療廢物的來源、類別、袋或盒重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目,交接單保存時間3年以上;?
??????? (二)不得在非暫時貯存場所堆放或存放醫療廢物;嚴禁轉讓、買賣醫療廢物;
??????? (三)醫療廢物暫時貯存時間最長不得超過48小時,貯存時間超過48小時,集中處置單位仍未前來收集的,醫療衛生機構應當及時向所在地環保和衛生行政部門報告;
??????? (四)無關人員不得出入醫療廢物暫時貯存場所,嚴禁在暫時貯存場所內進行與醫療廢物管理、處置無關的活動;
??????? (五)醫療廢物每次清運后應當對暫時貯存場所和設備、設施及時進行消毒和清洗并記錄,記錄保存3年以上;清洗的污水應當排入醫療衛生機構污水處理系統。消毒方法應當符合衛生部《消毒技術規范》(2006年版)的規定。
??????? 第三十三條 醫療衛生機構將暫時貯存的醫療廢物轉交給集中處置單位時,應當填寫《危險廢物轉移聯單》并保存3年以上。
??????? 第三十四條? 醫療衛生機構應將醫療廢物處置情況,每季度結束后15日內在北京市衛生規劃建設管理信息網站填報。
??????? 第五章? 集中處置交接
??????? 第三十五條? 除經批準允許自行處置醫療廢物的單位外,其他醫療衛生機構產生的醫療廢物都應交由在本市取得集中處置醫療廢物資質的單位集中處置。
??????? 第三十六條? 醫療衛生機構與醫療廢物集中處置單位要簽署醫療廢物處置合同(協議),醫療廢物集中處置單位應承諾以下內容:
??????? (一)按相關法津、法規安全處置醫療廢物;
??????? (二)每次轉交給醫療衛生機構的周轉箱是經過嚴格清潔消毒并完好無損的;
??????? (三)到醫療衛生單位收取醫療廢物時間間隔不超過48小時。
??????? 第六章? 自行處置
??????? 第三十七條? 不具備集中處置條件的農村地區醫療衛生機構自行處置醫療廢物,應經區縣環保局、衛生局批準并報市衛生局備案。
??????? 第三十八條? 醫療廢物自行處置應符合以下要求:
??????? (一)焚燒處置場所不得帶入或存放與處置無關的物品和個人生活用品;
??????? (二)作業現場應由兩人以上共同實施;
??????? (三)焚燒的醫療廢物要保證充分燃燒,余燼應用專用工具運至填埋場處置;
??????? (四)使用后的針頭等利器應當先消毒并作毀形處理后,再作填埋處置,消毒方法應當符合衛生部《消毒技術規范》(2006年版)的規定;
??????? (五)每次處置完畢,應對處置設施、設備、現場及時進行消毒處理;
??????? (六)每次處置工作都應進行記錄,內容包括:處置人員、處置醫療廢物的種類和數量、處置開始的時間和結束的時間、處置其它需要說明的情況,處置記錄保存3年以上;
??????? (七)醫療廢物處置設備維修、維護前應當做好消毒和清洗工作,并符合衛生部《消毒技術規范》(2006年版)要求。
??????? 第三十九條? 區縣衛生行政部門,對實施自行處置醫療廢物的醫療衛生機構要進行經常性的監督檢查。
??????? 第七章 危害事故的應急處理和報告
??????? 第四十條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照以下要求采取緊急處理措施:
??????? (一)確定流失、泄漏、擴散醫療廢物的類別、數量,事故發生時間、影響范圍及嚴重程度;
??????? (二)組織有關人員按照應急方案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;
??????? (三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響;
??????? (四)采取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染;
??????? (五)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;
??????? (六)工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。
??????? 處理工作結束后,醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查,并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。
??????? 第四十一條 醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當在48小時內向所在區縣衛生行政主管部門和環境保護行政主管部門報告;導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在12小時內向所在區縣衛生行政主管部門報告;導致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在2小時內向所在區縣衛生行政主管部門報告。報告內容包括:
??????? (一)事故發生的時間、地點及簡要經過;
??????? (二)流失、泄漏、擴散的醫療廢物類型、數量,意外事故發生的可能原因;
??????? (三)事故造成的危害和影響;
??????? (四)已采取的應急處理措施和處理結果。
??????? 第四十二條 醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播或有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當配合所在地衛生行政部門采取臨時控制措施,暫停導致或可能導致傳染病傳播的作業。
??????? 第八章 人員培訓和職業安全防護
??????? 第四十三條 醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓,提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存等工作的人員和管理人員進行相關知識的培訓和考核,內容包括:
??????? (一)相關法律、法規、規章和規范性文件;
??????? (二)本單位醫療廢物管理規章制度;
??????? (三)醫療廢物各處置環節的工作方法、流程、質量指標、職業衛生防護、注意事項等;
??????? (四)發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時的緊急處理措施。
??????? 第四十四條 從事醫療廢物管理的有關人員在接觸或處置醫療廢物時應當按照下列要求做好自身衛生防護工作:
??????? (一)應當穿戴工作衣、帽、靴、口罩、手套等防護用品,進行近距離操作或可能有液體濺出時應當佩戴護目眼鏡;
??????? (二)每次作業結束后應當及時按規定對污染防護用品和手進行消毒和清洗;
??????? (三)防護用品有破損時應當及時予以更換;
??????? (四)衛生防護用品在操作中被感染性廢物污染時,應當及時對污染處進行消毒處理。
??????? 第四十五條 醫療衛生機構應當定期組織本單位從事醫療廢物處置的有關人員進行健康檢查,并建立健康檔案。必要時對相關人員進行免疫接種。
??????? 第九章? 設備、材料購置
??????? 第四十六條? 人員防護用品、消毒設備及材料、低溫冷藏設備等按醫療衛生用品要求購置。
??????? 第四十七條? 醫療衛生機構應從具有合法經營資質、在本市有固定經營場所的企業購置醫療廢物包裝袋、利器盒、盛器、周轉箱(桶)等醫療廢物專用設備和材料;醫療廢物包裝袋使用材料、拉伸強度、斷裂伸長率、熱合強度和利器盒使用材料,由供貨單位出據北京市塑料制品質量監督檢驗部門的質量檢測報告;購置的每一批醫療廢物專用設備和材料都要按本規定的相關要求進行抽樣檢查,發現問題時整批退貨;每批購置后15日內,醫療衛生機構應將有關情況在北京市衛生規劃建設管理信息網上進行填報備案。
??????? 第十章? 輸液器材管理
??????? 第四十八條? 非醫療廢物輸液瓶(袋)是指未經病人血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)。
??????? 第四十九條?? 非醫療廢物輸液瓶(袋)由產生科室收集,醫療衛生機構統一轉交或出售;臨時貯存的非醫療廢物輸液瓶(袋)應有專人管理,并有防盜措施。
??????? 第五十條? 醫療衛生機構產生的非醫療廢物輸液瓶(袋)應轉交或出售給符合以下條件的企業:
??????? (一)取得合法經營資質,在本市有固定經營和處置場所;
??????? (二)單獨收集、處置、出讓(售)非醫療廢物輸液瓶(袋);
??????? (三)收集、處置技術符合安全、環保和衛生防病要求;
??????? (四)承諾收集的非醫療廢物輸液瓶(袋)回收后不用于原用途、用于其他用途符合不危害人體健康要求。
??????? 醫療衛生機構每季度結束后15日內,要將有關情況在北京市衛生規劃建設管理信息網上進行填報備案。
??????? 第五十一條? 醫療衛生機構使用過的輸液器的金屬部分,應作為損傷性廢物收集、處置;軟質部分應作為感染性廢物收集、處置。
??????? 第十一章 附則
??????? 第五十二條 計劃生育技術服務機構、醫學科研(教學)機構、司法鑒定機構和其他產生醫療廢物的單位,其醫療廢物管理均應按照相關法律、法規和本規定執行。
??????? 第五十三條 本規定自2009年12月1日起施行,《北京市醫療衛生機構醫療廢物管理規定(暫行)》(京衛行字[2003]31號)、《關于印發<北京市市屬三級醫療機構使用后的屬于非醫療廢物的輸液瓶(袋)回收處置實施方案(試行)>的通知》(京衛計字[2007]42號)和《關于印發<北京市二級醫療機構使用后的屬于非醫療廢物的輸液瓶(袋)回收處置實施方案(試行)>的通知》(京衛計字[2007]74號)同時廢止。
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