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心肺復蘇急救知識培訓

		更新日期： 2026年07月09日	點擊數：
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上一篇：工傷預防安全知識培訓

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心肺復蘇（CPR+AED）
備注：1
1
2
心搏驟停及生存鏈
心肺復蘇（CPR）
3
自動體外除顫器（AED）
主要內容
4
氣道異物梗阻的現場處理
備注：2
一、心搏驟停及生存鏈
心搏驟停及生存鏈
備注：3
心搏驟停
心搏驟停是指心臟有效泵血功能突然喪失，導致血液循環停止，全身各個臟器的血液供應完全中斷，如不及時恢復心搏，患者可發生臨床死亡
分為心源性和非心源性   
備注：4
院外心搏驟停生存鏈
環節：1.盡早識別、求救
          2.盡早心肺復蘇
          3.盡早電除顫 
          4.盡早高級生命支持
          5.心搏驟停后的綜合救治
          6.康復
備注：5
二、心肺復蘇（CPR）
心肺復蘇
備注：6
什么是心肺復蘇
最基本的搶救呼吸、心搏驟停者生命的方法
通過徒手、應用輔助設備及藥物
維持人工循環、呼吸和糾正心律失常
重點：徒手心肺復蘇 
備注：7
現場成人心肺復蘇操作流程
C-A-B
備注：8
評估環境
判斷現場環境是否安全
采取自我防護的措施
在確保安全和做好防護的前提下進行救護
備注：9
判斷意識
輕拍患者雙肩，并在兩側耳邊大聲呼叫:“先生（女士），您怎么啦？快醒醒！”
備注：10
檢查呼吸
如果患者無意識，用“聽、看、感覺”的方法判斷患者有無呼吸，檢查時間約10秒
如患者臉朝下（俯臥位），應將其翻轉為仰臥位，再檢查呼吸
備注：11
呼救
快來人啊，這里有人暈倒了
我是紅十字救護員
請您幫忙撥打急救電話
如有AED，請取來
誰會急救，過來幫忙
備注：12
胸外按壓——位置
胸部正中、兩乳頭連線水平
即胸骨下半部
備注：13
一手掌根緊貼按壓位置，雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起
雙上肢伸直，上半身前傾，以髖關節為軸垂直下壓
按壓深度5~6厘米，按壓頻率100~120次/分
每次按壓后使胸廓完全回復原狀
盡量避免按壓中斷
胸外按壓——方法
備注：14
打開氣道
觀察異物
    取異物
備注：15
打開氣道
打開氣道
（仰頭舉頦法，下頜角與耳垂連線和水平面垂直）
備注：16
人工呼吸——口對口
打開氣道，頭后仰約90°
張大口包嚴患者口唇
捏緊患者鼻孔
緩慢吹氣，持續時間約1秒鐘
連續吹氣2次
吹氣時可見胸廓隆起
備注：17
人工呼吸——口對面罩
備注：18
心肺復蘇效果評估
循環實施胸外按壓和人工呼吸，按壓/吹氣比為 30 : 2
5組后檢查患者呼吸、心搏是否恢復
備注：19
心肺復蘇效果評估
如恢復，將患者翻轉為復原體位
如未恢復，繼續實施心肺復蘇
復原體位
備注：20
現場兒童心肺復蘇操作流程
與成人心肺復蘇的區別
CPR步驟：A—B—C
開放氣道：頭后仰約呈60度
按壓方法：單手掌根或雙手掌根
按壓深度：至少為胸廓前后徑的1/3（約5cm）
按壓/吹氣比：單人30:2，雙人15:2
備注：21
現場嬰兒心肺復蘇操作流程
與成人心肺復蘇的區別
判斷意識：拍打嬰兒足底
CPR步驟：A—B—C
開放氣道：頭后仰約呈30度
人工呼吸：口對口鼻
按壓位置：胸部正中、兩乳頭連線下方水平
按壓方法：兩手指或雙手環抱雙拇指按壓
按壓深度：至少為胸廓前后徑的1/3（約4cm）
按壓/吹氣比：單人30:2，雙人15:2
備注：22
高質量心肺復蘇標準
按壓頻率100~120次/分
按壓深度
成人5～6cm
兒童至少為胸廓前后徑的1/3（約5cm）
嬰兒至少為胸廓前后徑的1/3（約4cm）
每次按壓后胸廓完全回復原狀
按壓過程中盡量減少胸外按壓的中斷
避免過度通氣
備注：23
單純胸外按壓式心肺復蘇
若施救者不能或不愿意進行人工呼吸，可使用單純胸外按壓式心肺復蘇，即只進行胸外按壓
但是，對于缺氧性心搏驟停的患者（如溺水、呼吸道阻塞）和兒童、嬰兒等，應實施完整的心肺復蘇
備注：24
心肺復蘇有效指征
面色、口唇由蒼白或青紫轉為紅潤
可觸及脈搏
可看到自主呼吸
出現反應，如瞳孔由大變小、眼球活動，手腳活動，開始呻吟等 
備注：25
心肺復蘇終止條件
專業人員接替
       現場救護環境危險需轉移
恢復自主呼吸和心搏
備注：26
三、自動體外除顫器（AED）
自動體外除顫器
備注：27
自動體外除顫器（AED）
心室纖維性顫動和無脈性室性心動過速是兩種常見的致命性心律失常，電擊除顫是治療這兩種心律失常的唯一有效手段
心律失常
盡早電除顫對提高心搏驟?；颊叩纳鏅C會起到關鍵作用
提高
生存機會
備注：28
自動體外除顫器（AED）
AED
瞬間發放出的電流通過心臟
終止心臟所有的電活動
使心臟電流重新自我正?；?
備注：29
AED操作步驟
語言示意
不要接觸患者
建議除顫
等待AED充電
確定無人接觸患者
2分鐘后
AED再次自動分析心律
根據語音提示
繼續操作
無需除顫
打開開關
按語音操作
按圖示
貼電極
分析心律
是否需除顫
按鍵
電擊除顫
繼續CPR
備注：30
AED使用注意事項
貼電極片前，應先清除患者過多的胸毛
迅速擦干患者胸部過多的水分或汗液，再貼電極片
不能在水中或金屬等導電物體表面使用AED。如果患者躺在水中，要先將患者抬出，并擦干胸部再使用AED
避免將電極片貼在患者植入式除顫器、起搏器和藥物貼片上
按照說明放置好電極片，如果電極片貼反了，不用取下重貼
備注：31
CPR+AED流程圖
環境安全 做好防護
判斷意識
檢查呼吸
立即呼救，并取來附近AED
循環做30次胸外按壓和2次人工呼吸
AED分析心律是否需要除顫
進行1次電擊除顫，繼續實施2分鐘CPR，直至AED提示需要分析心律
繼續實施2分鐘CPR，直至AED提示需要分析心律
檢查傷情
立即呼救，等待專業急救人員達到
無意識
無呼吸（或嘆息樣呼吸）
AED到達
否
是
有意識
呼吸正常
備注：32
四、氣道異物梗阻的現場處理
氣道異物梗阻
備注：33
氣道異物梗阻——表現
不完全梗阻：患者表現劇烈嗆咳、呼吸困難、聲音嘶啞、發紺
完全梗阻：患者不能呼吸、昏迷倒地、窒息、呼吸停止
“V”形手勢
備注：34
氣道異物梗阻——易發人群
嬰幼兒：嬰幼兒喉保護機制及吞咽功能不健全，進食時嬉笑、啼哭、玩耍，容易將食物、小玩具等異物吸入氣管內造成氣道梗阻
青壯年：成人多因在進食時談話大笑，拋高接食花生米等食物，或進食過快，吞咽過猛，將食物碎塊吸入，造成氣道梗阻
老年人：老年人或體弱多病者因吞咽機能減退，更容易將口中食物等吸入氣道造成氣道梗阻
備注：35
詢問傷病員：你被卡（嗆）了嗎？
傷病員點頭告知
現場即刻實施救治
同時盡快呼叫，撥打急救電話
氣道異物梗阻——現場施救
備注：36
背部叩擊
腹部沖擊
胸部沖擊
氣道異物梗阻——現場施救
成人和1歲以上兒童現場施救方法
輕度梗阻：鼓勵患者用力咳嗽
嚴重梗阻：如意識清醒，采用背部叩擊、腹部沖擊或胸部沖擊等方法施救
備注：37
氣道異物梗阻——現場施救
成人自救
一手握拳抵于臍上兩橫指處，另一手握住此拳快速向內、向上沖擊 5次
或將上腹抵壓在椅背、桌邊和欄桿等堅硬處，連續彎腰沖擊腹部
備注：38
背部叩擊
胸部沖擊
取異物
氣道異物梗阻——現場施救
嬰兒現場施救方法
嬰兒進食中突然出現呼吸困難或劇烈嗆咳時，不要驚慌或立即抱送醫院，應在高聲呼救的同時，支撐其頭頸并翻成面朝下頭低腳高位……
備注：39
氣道異物梗阻——現場施救
無意識的氣道異物梗阻患者——心肺復蘇
如失去意識，小心將患者放置地面，確保已撥打急救電話，開始心肺復蘇
備注：40
謝  謝
備注：41

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