預防控制措施：

　　綜合性對癥處理與矽肺相同。石棉不僅可引起塵肺，且可致癌，因此防塵措施應更嚴格。不能在缺乏防護設備條件下，將石棉加工下放給農村或集體企業。勸阻工人吸煙很重要。

　　八.中暑

　　致病因素：高溫作業

　　臨床表現：

　　1. 發熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。

　　2. 煩躁不安、脈搏細速、血壓下降。

　　3. 重癥病例可有頭痛劇烈、昏厥、昏迷、痙攣。

　　臨床分類

　　1.先兆中暑：高溫環境下出現大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發麻等，體溫不超過38℃。

　　2.輕度中暑：上述癥狀加重，體溫在38℃以上，面色潮紅或蒼白，大汗，皮膚濕冷，脈搏細弱，心率快，血壓下降等呼吸及循環衰竭的癥狀及體征。

　　3.重度中暑：

　　（l）中暑高熱：體溫調節中樞功能失調，散熱困難，體內積熱過多所致。開始有先兆中暑癥狀，以后出現頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮紅，皮膚干熱。血壓下降，呼吸急促，心率快。體溫在 40℃以上。

　　（2）中暑衰竭：由于大量出汗發生水及鹽類丟失引起血容量不足。臨床表現為面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細弱，血壓降低，呼吸快而淺，神志不清，腋溫低，肛溫在38.5℃左右。

　　（3）中暑痙攣：大量出汗后只飲入大量的水，而未補充食鹽，血 鈉及氯

　　降低，血鉀亦可降低。患者口渴，尿少。肌肉痙攣及疼痛，體溫正常。

　　（4）熱射病：因過強陽光照射頭部，大量紫外線進入顱內，引起顱內溫度升高（可達41～42℃），出現腦及腦膜水腫、充血。故發生劇烈的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，耳鳴，眼花，煩躁不安，意識障礙，嚴重者發生抽搐昏迷。體溫可輕度升高。上述情況有時可合并出現。

　　預防控制措施：

　　當發現中暑后，要采取以下幾點進行現場急救：

　　1.迅速將病人移至陰涼、通風的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱。

　　2.可用冷水毛巾敷頭部，或用冰袋、冰塊放在病人頭部、腋窩、大腿根部等處。用冷水、冰水或酒精擦浴，同時用風扇向患者吹風。必要時可將患者全身除頭部外浸在4℃的水浴中，降溫效果迅速，在上述處理過程中同時用力按摩患者四肢，要盡量把皮膚按摩紅，一般按摩15~30分鐘左右。經過以上處理，輕、中度中暑病人多能明顯好轉。

　　對于嚴重中暑的病人，則應急送醫院進行搶救。其方法為快速將5%葡萄糖鹽水1000毫升經股動脈向心注射，15-20分鐘注射完，然后對癥處理。冷液動脈內快速注射，可使病人在15-20分鐘內體溫降低2-4℃，并能糾正低血容量，使動脈壓上升30-40毫米汞柱，改善循環衰竭。冷卻的血液流經過熱的腦及其他重要臟器，使組織快速降溫，可減輕細胞損害，改善細胞代謝，使機體生理功能得以迅速恢復。

　　中暑是可以預防的，預防中暑應采取綜合措施，每年入署前高溫作業單位應指定專人或專門小組負責防暑降溫工作，檢修及補充防暑降溫設備，房屋住房要注意通風，盡量避免長時間的呆在高溫環境中，應多飲茶水、淡鹽水、綠豆湯。在烈日下作業或長途行走要戴草帽；出汗時要及時補充水分和鹽份；孕產婦在夏季不能把門窗關閉和穿厚衣服。