4.救治原則與其他處置
(1)緊急救護
磷化氫中毒目前尚無特效解毒藥,對于急性中毒患者,應使其立即脫離現場,保持安靜。對于觀察對象應觀察24h,根據情況作及時處理。
對磷化鋅、磷化鋁經消化道中毒的患者,必須立即采取消除毒物的措施,主要是催吐和洗胃。洗胃可用1:5000的高錳酸鉀或10%的硫酸銅溶液,反復沖洗,直至洗出液無磷臭澄清時為止。
(2)治療原則
中毒患者應臥床休息,至少觀察24~48h,以早期發現病情變化。應以對癥治療及支持治療為主。要早期、積極地處理昏迷、肺水腫、心肌及肝、腎損害等情況。其治療原則和護理基本同內科。如搶救及時,中毒患者一般可治愈。輕度中毒患者多在1~2周內即可恢復。重度中毒患者經積極治療后也可完全恢復。少數重度中毒患者,經搶救脫險、急性期過后仍有明顯癥狀者,可根據檢查結果酌情處理。
(3)其他處置
中毒患者經積極治療,完全恢復后可繼續返回工作崗位。
5.預防、安全與勞動保護
①加強安全教育,加強對生產設備的密閉化,防止粉塵擴散,加強作業場所的通風排氣。儲存運輸硅鐵和電石時,必須嚴禁雨水,以免發生磷化氫中毒。對工作場所空氣中磷化氫的濃度應控制在0.3mg/m3以下。
②生產經營單位一定要對磷化鋅和磷化鋁加強安全保管工作,以免發生被誤食及其他意外事故。
③操作人員應做好個人防護工作,按工作需要使用呼吸防護器、防護手套、安全護目鏡等。
④做好防火、防爆工作。
⑤做好對從業人員上崗前和在崗期間每年一次的體檢工作。凡查出有呼吸系統慢性疾病或神經系統器質性病變,或有明顯的心血管、肝、腎疾患的人,應禁止或脫離危害作業。
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